Vitiligo
इस पुस्तिका का उद्देश्य क्या है ? यह पुस्तिका vitiligo (विटिलिगो) के बारे में समझने में मदद करने के लिए लिखी गयी है l विटिलिगो (लयूकोडर्मा ) क्या है ? यह एक बीमारी है जिसमें त्वचा में अपने सामान्य पिगमेंट (रंग) कोशिकाओं की की कमी वजह से त्वचा पर सफेद निशान आ जाते हैं l यह किसे रोग हो सकता है ? यह एक आम बीमारी है, और दुनिया की आबादी के बारे में 1% को प्रभावित करती है l विटिलिगो किसी को भी हो सकती है l Vitiligo के लक्षण क्या हैं? इस बीमारी में त्वचा पर दूधिया सफेद धब्बे विकसित हो जाते हैं l Vitiligo के लिए सबसे आम जगह हैं: उजागर (बाहरी) क्षेत्र: Vitiligo अक्सर हाथ और चेहरे पर शुरू होता है l शरीर-छिद्र के आसपास: आंखों, नाक, मुंह, नाभि, और जननांगों पर l शरीर सिलवटों में: कांख और कमर पर l कहीं भी घाव, कट या एक जली हुई क्षतिग्रस्त त्वचा पर l तिल के चारों ओर ("Hello nevi") l समय से पहले graying (बाल सफ़ेद हो जाना) l विटिलिगो का कारण क्या होता है ? आपकी त्वचा को सामान्य रंग एक वर्णक (मेलेनिन) देता है, जिसे Melanocytes (मेलानोसाइटस) नामक कोशिकाएँ बनाती हैं l इस आत्म-प्रतिरक्षा (autoimmune) रोग में शरीर अपने स्वयं के Melanocytes Top of Form के विस्र्द्ध Bottom of Form एंटीबॉडी बनाता है, और एंटीबॉडी इन कोशिकाओं को नष्ट कर देती हैं l क्या यह जन्मजात बीमारी है ? नहीं, लोगों को यह जन्म से नहीं होता है, हालांकि किसी किसी को यह बहुत जल्दी बचपन में विकसित हो सकता है l विटिलिगो का सामान्य कोर्स क्या है ? यह बीमारी किसी भी उम्र में शुरू हो सकती है l इसके कोर्स (उतार – चढ़ाव) की भविष्यवाणी करना मुश्किल है l
यह कई साल स्थिरता की अवधि के बाद अथवा धीरे धीरे प्रगति के साथ अक्सर स्थायी हो सकती है, लेकिन पैच धीरे धीरे अपना आकार बदल सकते हैं l उनके आसपास त्वचा का रंग सामान्य से अधिक गहरा भी हो सकता है l विटिलिगो की प्रगति / गतिविधि / प्रकोपन के कारणों का पता लगाना बहुत मुश्किल है l कुछ वर्णक (रंग) तो कुछ रोगियों में अपने आप वापस आता है, लेकिन शायद ही कभी पूरी तरह आता है l कभी कभी विटिलिगो के निशान त्वचा के घाव या खरोंच में विकसित हो सकते हैं ; यह घटना Köbner’s phenomenon के रूप में जानी जाती है l Segmental (क्षेत्रीय) vitiligo क्या है ? Segmental (क्षेत्रीय) vitiligo शरीर के एक विशेष भाग तक ही सीमित है l यह आम तौर पर शरीर के बाकी हिस्सों में सभी क्षेत्रों में नहीं फैलता है l हालांकि इसके इलाज के परिणाम इतनी तेजी से नहीं आते हैं, लेकिन इसे सर्जरी द्वारा के लिए सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है l आजकल सर्जरी के आधुनिकतम तरीके (Suction Blister technique / एस बी जी तकनीक) उपलब्ध हैं जिनके कम से कम complications (अवांछित प्रभाव) हैं l क्या यह बीमारी संक्रामक है ?
Vitiligo संक्रामक नहीं है l यह स्पर्श द्वारा, साझा भोजन से, या सेक्स से एक दूसरे को नहीं फैलता है l क्या यह बीमारी वंशानुगत है ? यह अधिकांश मामलों में वंशानुगत नहीं है l अगर एक माता या पिता Vitiligo से प्रभावित है, तो केवल 5% मामलों में वह वंशानुगत रूप से बच्चे को प्रेषित होता है l मतलब 95% मामलों में यह वंशानुगत नहीं है l क्या विटिलिगो लाइलाज है ? नहीं l इसे इलाज के जरिए सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, लेकिन इसके इलाज की गारंटी नहीं किया जा सकता है l एलोपैथिक इलाज कलर कोशिकाओं में वृद्धि करने के लिए होता है l हालांकि सभी रोगियों को बराबर / पूरा सुधार नहीं मिलता है l इस रोग के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं ? Vitiligo के इलाज के लिए कई तरह के उपचार उपलब्ध हैं l इसमें क्रीम, मलहम, या लोशन, प्रकाश चिकित्सा (Phototherapy), लेजर इत्यादि का उपयोग किया जाता है l कुछ मौखिक गोली या कैप्सूल भी उपयोग करनी पड़ सकती हैं l पर इलाज के लिए व्यक्ति की जरूरत और रोग की स्थिति के अनुसार दवाएं चुनी जाती हैं l कभी-कभी एक सीमित समय अवधि के लिए स्टेरॉयड उपयोग Top of Formकरना Bottom of Formपड़ता है l अपनी दवा कभी स्वयं तय नहीं करना चाहिए l अपने मन से स्वयं की दवा लेना खतरनाक हो सकता है l क्या एलोपैथिक उपचार के साथ वैकल्पिक दवाएं (होम्योपैथी, आयुर्वेदिक और देसी दवाएं) ले सकते हैं ? अगर आप चाहें तो वैकल्पिक दवाएं समय की एक संक्षिप्त अवधि के लिए कोशिश की जा सकती हैं l लेकिन उन्हें एलोपैथिक इलाज़ के साथ लेने की सलाह नहीं दी जा सकती l आपको गैर - वैज्ञानिक और चमत्कारी उपचार के विकल्प के लिए जाने में समय, धन और ऊर्जा बर्बाद नहीं करना चाहिए l कभी कभी वे अवांछित प्रभाव या जटिलताएं उत्पन्न कर सकते हैं l
क्या यह रोग खट्टा भोजन खाने से फैल जाएगा ? कोई वैज्ञानिक सबूत नहीं है कि आहार संशोधन Vitiligo के इलाज में कुछ विशेष मदद कर सकता है l Vitiligo नींबू और खट्टे भोजन खाने से नहीं बढ़ती है l यह मिथक (झूठ) है कि विटिलिगो मछली और दूध खाने से शुरू होता है l संतुलित आहार विटिलिगो के मरीज़ के लिए भी स्वस्थ रहने के लिए उतना ही महत्वपूर्ण है, जितना कि किसी और के लिए l कन्सीलर्स क्या होते हैं ? कन्सीलर्स (कॉस्मेटिक छलावरण) आपकी त्वचा के रंग के पाउडर या क्रीम होते हैं जो सफ़ेद दाग को छुपा सकते हैं l वे त्वचा को नुकसान नहीं पहुचाते और न ही इलाज़ का फायदा कम करते हैं l शरीर के बाह्य (एक्सपोज्ड) अंगों में बेहिचक उनका उपयोग किया जा सकता है l विटिलिगो के मरीज़ के लिए क्या क्या सावधानियां बरतनी चाहिए ? उन्हें धूप से विशेष बचाव की जरुरत होती है. सफ़ेद हिस्सों में धूप नहीं लगनी चाहिए l क्योंकि धूप में जाने से त्वचा जल सकती है या लगातार फोटो-डेमेज की भी रिस्क रहती है l इसलिए सफ़ेद स्पोट्स पर रोज धूप से विशेष बचाव भी जरुरी है l आपको ध्यान रखना है कि कही खरोंच या चोट न लगे क्योंकि स्क्रेच लगने से नए निशान बन सकते हैं l खाने में कोई परहेज नहीं है. फिर भी इसमें डब्बाबंद चीजों या फास्ट फूड्स का सेवन कम करना चाहिए l अपना आत्म विश्वास ऊँचा रखें l किसी की बातों में आकर अपना समय और पैसा वेस्ट न करें l
आम जनता से अपील और अनुरोध सबको पता होना चाहिए कि एक व्यक्ति Vitiligo के साथ भी पूरी तरह से सामान्य व्यक्ति है l वैसे भी अन्य लोगों के लिए लयूकोडर्मा खतरनाक बीमारी नहीं है l किसी को भी समाज में या अपने कार्यस्थल पर उसके साथ भेदभाव करने का अधिकार नहीं है l कृपया उसे समझने की कोशिश करें l यह समझना जरुरी है कि ये बीमारी समाज के किसी भी व्यक्ति को कभी भी हो सकती है जैसे कि रोगी को हुई है।
